Brustwarzenkorrektur

Tremp Plastic Surgery, PD Dr. med. Mathias Tremp

Brustwarzenkorrektur

Korrektur der Brustwarze - natürliche Form und Grösse

Neben der häufigsten Brustfehlbildung, der tubulären Brustdeformität, gibt es verschiedene Fehlbildungen der Brustwarze. Diese besteht aus dem Brustwarzenhof (Areola) und der eigentlichen Brustwarze (Mamille).

Einige Frauen haben zeitweise oder dauerhaft nach innen gerichtete Brustwarzen, auch Schlupfwarzen genannt. Dies kann durch zu kurze Milchdrüsengänge oder Vernarbungen verursacht werden. Schlupfwarzen können mit einem kleinen Eingriff behandelt werden.

Die Korrektur der Brustwarze kann auch eine Verkleinerung oder Vergrösserung des Warzenhofes beinhalten. Oft wird dies in Kombination mit einer Bruststraffung, Brustverkleinerung oder Brustvergrösserung durchgeführt.

Um die Rekonstruktion der Brust abzuschliessen, kann auch die Brustwarze wiederhergestellt werden. Dieser Eingriff trägt wesentlich zur femininen Brust bei.

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Fehlbildungen und Asymmetrien der Brustwarze

Normale Brustwarzen sind die Regel, aber angeborene Fehlbildungen können betroffene Patienten stark belasten. Im Laufe des Lebens können sich Fehlbildungen der Brustwarze entwickeln und den Eindruck einer unattraktiven Brust vermitteln.

Verkleinerung grosser Brustwarze

Besonders grosse Brustwarzen können für betroffene Frauen unangenehm sein und schmerzhafte Entzündungen durch Reibung an der Kleidung verursachen. Die Grösse und Form können in einem ambulanten Eingriff korrigiert werden, bei dem überschüssiges Gewebe entfernt wird. Die zarte Narbe der verkleinerten Brustwarze ist kaum sichtbar.

Vergrösserung kleiner Brustwarze

Brustwarzen können auch sehr klein ausfallen. Eine Möglichkeit, eine kleine Brustwarze zu vergrössern, ist die Implantation von Eigengewebe.

Eine alternative Methode zur operativen Vergrösserung der Brustwarze ist das Aufspritzen mit Hyaluron. Diese Unterspritzung ist nicht dauerhaft und muss jährlich wiederholt werden.

 

Verkleinerung des Brustwarzenvorhofes

Auch grosse Vorhöfe der Brustwarze können zu Entzündungen oder Reizungen führen. Die Verkleinerung erfolgt durch eine periareoläre Straffung mit einem Schnitt um die Brustwarze. Dabei wird überschüssige Haut rund um die Vorhöfe entfernt. Die schonende Methode nach Benelli hinterlässt kaum sichtbare Narben.

Rekonstruktion der Brustwarze und des Warzenvorhofes

Nach einer Brustkrebs OP ist die Rekonstruktion der Brustwarze sehr wichtig. In einer ersten Phase wird die Brust neu aufgebaut. Drei bis sechs Monate später wird die Brustwarze rekonstruiert. Für die Rekonstruktion des Warzenhofs kommen verschiedene Techniken zur Anwendung.

Eine bewährte Methode ist die Hautverpflanzung. Dabei wird die neue Brustwarze aus Eigengewebe geformt. Ein zusätzlicher Effekt kann durch die Tätowierung des Warzenhofs erzielt werden.

Schlupfwarzen (Hohlwarzen)

Eine normale Brustwarze ragt im entspannten Ruhestadium leicht heraus und kann je nach Temperatur und Erregungszustand mehr oder weniger hervorstehen. Eine Flachwarze hat einen kurzen Schaft und kann beim Stillen Probleme verursachen, da sie nur wenig hervortritt.

Bei einer Schlupfwarze ist die Brustwarze zeitweise oder dauerhaft eingezogen. Die falsche Schlupfwarze (Grad 1) ist in Ruhezustand eingezogen, richtet sich jedoch bei Berührung oder Kälte von selbst nach aussen. Das Stillen ist in der Regel möglich.

Die echte Schlupfwarze (Grad 2) ist die häufigste Form. Sie lässt sich nach aussen drücken, zieht sich aber sofort wieder zurück. Bei einer Hohlwarze (Grad 3) fehlt die eigentliche Brustwarze und sie ist dauerhaft eingezogen. Die Hohlwarze zieht sich bei Stimulation noch stärker zurück.

Ästhetische Probleme der Schlupfwarzen

Eingezogene Brustwarzen verursachen selten Probleme, ausser beim Stillen. Bei betroffenen Frauen können Schlupfwarzen jedoch Entzündungen und Schmerzen verursachen. In den meisten Fällen sind Schlupfwarzen für Frauen ein ästhetisches Problem.

Ursache der Schlupfwarzen

Schlupfwarzen können durch verkürzte Milchgänge oder vergangene Entzündungen verursacht werden. Sie sind meist angeboren und können einseitig oder beidseitig auftreten. Vernarbungen, Infektionen und Entzündungen können ebenfalls zu eingezogenen Nippeln führen.

Korrektur der Schlupfwarzen

Konservative Methoden, wie Piercings, Brustwarzenformer oder Massagen (Hoffmann-Technik) erzielen oft nur geringfügige Verbesserungen. Bei jungen Frauen wird eine Methode gewählt, wo die Milchgänge nicht verletzt werden. Hier wird auch das künftige Stillen nicht beeinträchtigt. Dabei kommt es zur Lösung des verkürzten Bindegewebes ohne eine Durchtrennung der Milchgänge. Bei Patientinnen, die nicht mehr Stillen wollen, können die verkürzten Milchgänge durchtrennt werden. Das Resultat sind natürlich abstehende Nippel und die Verbesserung des ästhetischen Gesamtbildes der Brust.

Wann ist der optimale Zeitpunkt die Korrektur der Brustwarze?

Eine Korrektur der Brustwarze sollte grundsätzlich erst nach Abschluss des Brustwachstums erfolgen. In einigen Fällen kann es jedoch sinnvoll sein, die Korrektur bereits während der Pubertät vorzunehmen, um eine normale soziale und körperliche Entwicklung zu ermöglichen. Es ist wichtig zu beachten, dass der Eingriff die spätere Stillfähigkeit beeinflussen kann.

Eingriff, Arbeitsfähigkeit, Risiken und Nachbehandlung

Ein Eingriff zur Korrektur oder Rekonstruktion der Brustwarze ist kurz und wenig belastend. Je nach Methode erfolgt die Formung ambulant und unter örtlicher Betäubung. In einigen Fällen wird die Korrektur mit anderen Brustoperationen kombiniert und unter Vollnarkose durchgeführt.

Die Genesungszeit beträgt in der Regel 1 bis 2 Tage, bevor man wieder arbeiten kann. Sportliche Aktivitäten sollten für 2 bis 3 Wochen vermieden werden. Nach der Operation können normale Erscheinungen wie Schwellungen, Blutergüsse und lokale Schmerzen auftreten. Es besteht ein geringes Risiko für Infektionen, Blutungen oder Störungen der Wundheilung.

Die Sensibilität der Brustwarze oder des Vorhofes kann reduziert sein und die Stillfähigkeit beeinträchtigt oder ausbleiben. In seltenen Fällen kann es zu einem erneuten Auftreten der Schlupfwarze kommen.

Kosten für Korrekturen der Brustwarzen

Die Kosten für eine Korrektur der Brustwarze werden vorher ausführlich mit dem Patienten besprochen. Sie umfassen Anästhesie, Untersuchungen vor und nach der OP sowie die OP-Benützung. Kompressionsanzüge und Übernachtung sind nicht inbegriffen. Kontaktieren Sie uns für ein unverbindliches Beratungsgespräch.
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